とは？がん相談支援センターなどの相談の現場では、日々、患者さんからさまざまな声が寄せられています。相談員は、そうした不安や迷いを受けとめながら、患者さんの思いを少しずつ整理していけるよう、一緒に話を進めていきます。
『保険が利くから』と言われたけれど、具体的な金額のイメージがわかなくて…
「保険が使える」と説明を受けても、毎月どのくらいの負担になるのかまでは、なかなか想像しづらいものです。
日本では、公的医療保険制度によって医療費の自己負担には上限が設けられています（高額療養費制度）。そのため、医療費が際限なくかかりつづけることはありません。自己負担の上限額は、年齢や所得によって異なり、1カ月あたりの負担額にはおおよその目安があります。
費用のことで迷ったときは、がん相談支援センターに相談することもできます。目安となる金額がわかることで、気持ちや治療の選択肢を整理しやすくなります。
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がんとお金 「1. がんの治療にかかる主な費用」
がんの治療にあたって、もらえるお金（給付）はありませんか？
がんの治療に関連して受け取れる給付には、傷病手当金や障害年金などがあります。ただし、加入している保険の種類や病状、就労状況などによって要件が細かく定められているため、ひとつずつ確認する必要があります。
また、給付の対象にならない場合でも、社会福祉協議会が実施している生活福祉資金のように、無利子または低金利で生活費を借りられる公的な制度もあります。
治療と生活を両立させていくためにも、「どの制度が使えるのか」「今の状況で何が選択肢になるのか」を、広い視点で整理していくことが大切です。
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生活費等の助成や給付など
薬代などが高くて驚きました。費用を抑える方法はないのでしょうか？
治療や検査が続く中で、薬代をはじめとした医療費が思った以上にかさんでしまうこともあるかもしれません。病院や薬局で同じ月にかかった医療費については、条件によっては世帯合算など、自己負担を軽減できる制度があります。制度の適用可否や手続きについては、がん相談支援センターで一度相談してみるとよいでしょう。
また、治療や検査のペースには、治療の効果や体への影響を考えた理由がありますが、費用面で気になる場合は、主治医に相談することで治療内容や進め方を工夫して負担を抑えられる可能性もあります。
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医療費の負担を軽くする公的制度 「1. 公的医療保険制度」
仕事に復帰しようと思いますが、今までのように働けるか自信がなくて…
復帰のタイミングは、さまざまです。単に治療が終わったかどうかだけでなく、職場の環境や業務内容、ご自身の体調の回復具合をすり合わせながら判断することが大切です。職場や業務の状況を主治医にどう伝えればよいか、また職場との交渉や調整をどのように進めればよいか悩んだ場合については、がん相談支援センターで一緒に整理することができます。また、病院によっては、仕事に関する専門家の相談が受けられる場合もあります。こうした相談先を活用することで、無理のないペースで復帰に向けた見通しを立てることができます。
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がんとお金 「2. お金について相談できる場所」
治療をしながらの生活がイメージできません。他の人はどうしていますか？
医療費の相談を進めていくと、最終的には「今の収入で生活を維持できるか」「仕事を辞めずに続けられるか」といった切実な悩みにたどり着くことが多くあります。
医療費だけでなく、休職中の生活費の工面や、ウィッグなどのアピアランスケアにかかる費用の助成など利用できる制度があります。制度の内容は地域や自治体によってさまざまです。
また、同じ病気や症状をもつ患者同士が悩みや不安について語り合う場として患者サロンや患者会があります。患者会や患者サロンの情報は、がん相談支援センターで得ることができます。
体験談を読む
読みもの一覧「体験談」
【よくある誤解】マイナンバーカードを持っていれば、高額療養費に関する手続きは何もしなくていいんですよね？
マイナンバーカードを保険証として利用することで、窓口での支払いを自己負担限度額までに抑えられる仕組みが整ってきています。
しかし、すべての手続きが不要になるわけではありません。「窓口での支払いが抑えられること」と「払いすぎた医療費が戻ってくること（高額療養費の支給申請）」は、別の手続きが必要な場合があります。
「これで大丈夫」と思っていても、あとから申請が必要なケースや、加入している保険（健康保険組合・協会けんぽ・自治体など）によって手続きの方法が異なることもあります。念のために、一度確認しておくとよいでしょう。
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医療費の負担を軽くする公的制度「1. 公的医療保険制度」
がんの治療中、状況や気持ちが揺れ動くのは自然なことです。迷いが生まれたり、不安で立ち止まったりすることも、決して特別なことではありません。そんなとき、あなたの思いを言葉にし、一緒に考えてくれる相談先があります。
状況や気持ちは人それぞれ違い、必要な情報やサポートも同じではありません。「こんなことで相談してもいいのかな」と感じるようなことでも大丈夫です。少し立ち止まって思いを言葉にしてみることが、納得できる治療や選択につながることもあります。小さな疑問や不安でも、気軽に相談してみてください。
ご協力施設：大阪大学医学部附属病院、埼玉県立がんセンター、四国がんセンター（※五十音順）
